男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部, 查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀 不明显,但有叩痛。 如X线片示骨折为头下型,有移位, 较恰当的治疗是A.三刃钉

admin2020-12-24  20

问题 男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部, 查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀 不明显,但有叩痛。
如X线片示骨折为头下型,有移位, 较恰当的治疗是

选项 A.三刃钉内固定
B.粗隆间截骨术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗,卧床休息

答案D

解析考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应 选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允 许,也可考虑人工髋关节置换术。
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