共用题干 患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直,请回答下列问题。若双侧颞下颌关节都已受累,患者无法耐受同期双侧手术,而需要二次手术,两次手术之间的间隔不应

admin2020-12-24  20

问题 共用题干
患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直,请回答下列问题。

选项 若双侧颞下颌关节都已受累,患者无法耐受同期双侧手术,而需要二次手术,两次手术之间的间隔不应超过
A:3天
B:1周
C:2周
D:1个月
E:3个月

答案C

解析单侧真性强直的面部特征为:面容两侧不对称,颏部偏向患侧,患侧下颌体、下颌支短小,相应面部反而丰满,健侧下颌由于生长发育正常,相应面部反而扁平狭长。

截开的部位尽可能在下颌支的高位。局限在关节本身和髁突颈部的病变采用高位颞下颌关节成形术(截骨部位在下颌切迹以上),截开的骨质约1cm;骨性粘连广泛累及下颌切迹和冠突者,截骨部位可低于下颌切迹。

双侧关节内强直最好一次手术,如必须分为两次,间隔时间不应超过2周,以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。
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