男,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。实验室检查:血红蛋白70g/L,网

免费考试题库2019-12-17  17

问题 男,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

选项 A:血总胆红素测定B:酸化血清溶血试验C:抗入球蛋白试验D:骨髓检查E:高铁血红蛋白还原试验

答案E

解析通过病史及实验室检查,考核区别诊断的能力。在此基础上,选择对本病最重要的检查。经提供的病史及实验室检查,患者首先考虑为溶血性贫血。在病史中述及食蚕豆后诱发本病,故本病的最大可能为蚕豆病(favism),主要原因为G6PD缺陷所引起,其实验室诊断应选E,即高铁血红蛋白还原试验。考生中有较多答B,主要原因是未与食蚕豆诱发本病的病史结合考虑,或不了解所述各种检查方法的用途。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/logfKKKQ