患者,男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是A.窦性心动过缓 B.心房扑动6:1下传

admin2020-12-24  24

问题 患者,男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

选项 A.窦性心动过缓
B.心房扑动6:1下传
C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D.房性逸搏心律
E.病态窦房结综合征

答案C

解析患者老年男性,心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。目前出现的心率过缓应首先考虑为洋地黄中毒所致。快速性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现,因此考虑为心房颤动合并完全性房室传导阻滞。
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