32岁,女性,孕36周,外阴瘙痒,白带多,脓性,伴尿频、尿急、尿道痛3天,询问病史1周前有过性生活,妇科检查:可见外阴、阴道口及尿道口充血,宫颈轻度糜烂,...

admin2020-12-24  25

问题 32岁,女性,孕36周,外阴瘙痒,白带多,脓性,伴尿频、尿急、尿道痛3天,询问病史1周前有过性生活,妇科检查:可见外阴、阴道口及尿道口充血,宫颈轻度糜烂,充血,红肿,有脓性分泌物流出,腹部无压痛。

选项 本患者经上述检查诊断为妊娠合并淋球菌及沙眼衣原体感染,其治疗首选
A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.第三代头孢菌素和红霉素
D.大观霉素和阿奇霉素
E.大观霉素和红霉素

答案C

解析1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似,妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%~40%的淋病患者合并衣原体感染。 2.由于耐青霉素菌株的增加,目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病,如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。
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