（62-63题共用题干）男性，66岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重3个

免费考试题库2020-05-20 60

问题（62-63题共用题干）男性，66岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下2指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。化验检查：Hb:10.8g/dl，尿常规许多红、白细胞/高倍视野，BUN为12.1μmol/L，Cr为279μmol/L。

选项 62．下列处理哪项不正确A．立即留置尿管B．适当应用利尿剂C．抗生素控制感染D．耻骨上膀胱穿刺造瘘E．急诊行前列腺电切术解除梗阻

答案E

解析如前列腺增生症合并有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘术引流液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术，所以此患者如行前列腺手术，容易导致术后感染、术后尿道狭窄等。

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