患者,男,16岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除,术前检

天天题库2020-05-20  17

问题 患者,男,16岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除,术前检查:BT3分钟,CT15分钟,APTT62秒(对照38秒)。在考虑病因时可不考虑哪项A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少B.凝血酶原严重减少C.纤维蛋白原严重减少D.因子Ⅶ减少E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少

选项

答案D

解析本题所考知识点三个:①出血时间测定(BT);②凝血时间测定(CT);③内外源凝血途径。本例患者BT3分钟,正常,可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变而引起的出血。CT15分钟,APTT62秒提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子(常用PT测定证实),故可排除。
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