首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是A. 局部
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是A. 局部
admin
2020-12-24
27
问题
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是
选项
A. 局部皮肤发红
B. 局部有少量脓性分泌物
C. 伤口周围有坏死组织
D. 病人主诉髁尾部疼痛、有麻木感
E. 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
答案
E
解析
压疮分为三期:淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色,皮下可有硬结,表皮出现水疱,极易破溃,病人感觉疼痛。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/m2e8KKKQ
相关试题推荐
患者女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织...
患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为A.意识B.脉搏C.血压D.末梢循环E.尿量
患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBY其他血清病毒标记物均为阳性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是A.乙型肝炎且
患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A.嗜睡B.昏睡C.意
患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握
某妊娠合并糖尿病,孕期无其它合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿重点监测的内容是A.大小便B.体重C.黄疸D.血糠E.体温
患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是A.口腔感染B.肺部感染C
患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°?30°,其主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.
患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.保持
8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走
随机试题
下列选项中,( )通常是影响房地产交易成败的关键因素,同时又是房地产市场营销组
幼儿最初的想象都属于( )。 A.有意想象 B.创造想象 C.幻想 D
定性方法的适用条件不包括()。
下列建设工程项目进度控制的措施中,属于经济措施的是()。
图示18电路中,I1=5A、I2=-1A、R1=5kΩ、R2=2kΩ、R3=3k
简述常见的思维障碍。
在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图PR间期延长,该药是 A
索赔费的组成中,人工费包括()。 A.增加的管理人员工资 B.材
患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷0.63mmol/L,PTH27pmol/L。 最可能的原因是A.
产生下列问题的原因是 硬脂酸镁用量过多A.裂片B.粘冲C.片重差异超限D.片剂含量不均匀E.崩解超限