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若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，钙2.7mmol/L，镁0.82mmol/L，pH7.36，PaC...

admin2020-12-24  13
问题 若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，钙2.7mmol/L，镁0.82mmol/L，pH7.36，PaCO23.57kPa，BE-7mmol/L，大便常规:WBC0～1个/HP，RBC0-2个/HP，轮状病毒阳性。该患儿目前的诊断是
选项 A、重度高渗性脱水
B、低钾血症
C、产毒性大肠杆菌肠炎
D、轮状病毒肠炎
E、中度等渗性脱水
F、代偿性代谢性酸中毒
G、低钙血症
答案BDEF
解析患儿是秋季入院，轮状病毒阳性，考虑轮状病毒性肠炎，患儿血钠在正常范围内，是等渗性脱水，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹这是中度脱水的表现。代偿性代谢性酸中毒通过各种代偿作用，血浆NaHCO3含量有所回升，H2CO3含量代偿性降低。致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以维持正常，称此为代偿性代谢性酸中毒。动脉血pCO2：4.67～6.00kPa（35～45mmHg），与肺泡pCO2相同。
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