3岁患儿，高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样读。查:T39℃，BP

tikufree2019-12-17 63

问题 3岁患儿，高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样读。查:T39℃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000X10 6/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是A.敗血症,感染性休克B.流行性脑脊髄膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎

选项

答案D

解析中毒性细菌性痢疾分四类：一：休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出。二:脑型，脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。三：肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来,病情危重、病死率高。四：混合型上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

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知识点：霍乱男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜后3小时后出现腹泻，呕吐伴

知识点：流行性脑脊髓膜炎患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇

知识点：流行性肾综合出血热男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查

知识点：脑脊液检查患儿，10岁，发热，头痛一天，频繁抽搐，昏迷5小时血压

知识点：DIC 女，50岁,高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体:T3

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知识点：小脑出血\\脑血栓小脑出血的常见表现 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变

知识点：小脑出血\\脑血栓脑栓塞的常见表现 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧

（10-11题共用题干）患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2

关于五官的描述不正确的是 A．鼻腔炎症可引起鼻窦发炎 B．鼻中隔前下部是鼻出

女，45岁。诊断为骨盆直肠间隙脓肿。其后期治疗的有效措施 A、全身抗生素

通常在一国支付系统中处于核心地位的机构是（）

下列有关子公司和分公司的说法，正确的是（）。 ①分公司的重大决策需要母公司决

巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

食品营养强化的主要目的是解决天然食物存在的营养素数量不足问题。（　　）

下列法律事实中，属于事件的是：

某建筑工程，地下1层，地上16层。总建筑面积28000m2,首层建筑面积2400

麝香也称作A.穿山甲B.安息香C.乌贼骨D.大腹子E.元寸

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知识点：小脑出血\\脑血栓 小脑出血的常见表现 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变

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