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共用题干 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsA...
共用题干 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsA...
admin
2020-12-24
60
问题
共用题干
患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
选项
该病肝细胞破坏的机制是
A:CD8
+
细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B:CD4
+
细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C:CD8
+
细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D:CD8
+
细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E:CD4
+
细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
答案
A
解析
考点:慢性活动性肝炎。[解析]患者有慢性肝炎病史,肝功能异常,抗HBcIgM(+),应诊断为慢性活动性肝炎。
慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素,肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。
CD8
+
CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制,CD8
+
T细胞识别抗原和HLA-Ⅰ分子复合体。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/mAPeKKKQ
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