18岁少女,至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体

天天题库2019-12-17  20

问题 18岁少女,至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。按上述诊断,正确处理应是

选项 A、“X”形切开处女膜后,置橡皮条引流48小时 B、“X”形切开处女膜,并用生理盐水冲洗 C、“X”形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常 D、将处女膜作“X”形切开,切缘肠线缝合 E、用粗针抽取经血并造口

答案D

解析患者是典型的处女膜闭锁的表现,确诊后应手术治疗。先用粗针穿刺处女膜正中膨隆部,抽出褐色积血后,将处女膜作“X”形切开,边引流积血,边切除多余的处女膜瓣,使切口呈圆形,再用3-0肠线缝合切口边缘黏膜,以保持引流通畅和防止创缘粘连。
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