患者，女，34岁。血压210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性髙血压的主要诊断依据A.无高血压家族史 B.右上腹连续性高调血管杂音 C.近期发生的高血压

admin2020-12-24 35

问题患者，女，34岁。血压210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性髙血压的主要诊断依据

选项 A.无高血压家族史
B.右上腹连续性高调血管杂音
C.近期发生的高血压
D.血浆肾素水平增高
E.痰质血症

答案B

解析进展迅速或突然加重的高血压，应怀疑肾血管性高血压。本症大多有舒张压中、重度升高，体检时上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音。大剂量快速静脉肾盂造影、多普勒超声、放射性核素肾图有助于诊断。分侧肾静脉肾素活性测定可预测手术治疗效果。

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