男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨

题库总管2020-05-20 77

问题男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取A．立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B．除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C．行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D．经椎弓根外固定架复位及固定E．行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

选项

答案E

解析去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。

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