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患者,男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80μmol/L,HAV...
患者,男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80μmol/L,HAV...
admin
2020-12-24
18
问题
患者,男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)。可诊断为
选项
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
答案
D
解析
患者轻度发热,食欲不振,巩膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAV-IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+),HBcIgG(+),因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBcIgM(+),而HAV-IgM(-)。
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