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(70-73题共用题干) 患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,
(70-73题共用题干) 患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,
题库总管
2020-05-20
30
问题
(70-73题共用题干)患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,AIP正常。
选项
70.根据以上临床资料,最可能的诊断是A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害G.肝硬化H.骨转移瘤
答案
B
解析
老年男性,存在贫血和肾功损伤,且合并高钙血症,ALP正常,白球比倒置,首先应高度怀疑为多发性骨髓瘤。
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