患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟

题库总管2019-12-17 74

问题患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块。可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

选项 A、突出途径B、疝块外形C、疝内容物是否进入阴囊D、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出E、发病年龄

答案D

解析斜疝、直疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见。经腹股沟管突出，可进阴囊。呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，嵌顿时易发生肠梗阻表现。③直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，不进入阴囊，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

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患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

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患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应

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在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起

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患者女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15Cm×3Cm，有较多坏死组织与脓液，需

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影响公债规模的因素有（）。A．政府偿债能力B．认购者的负担能力C．公债的使用方向D．社会制度的性质E．国民经济的分配结构

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