首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 男,45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。入院查体:体温37.5℃,血压120/75mmHg,心肺未见明显...
共用题干 男,45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。入院查体:体温37.5℃,血压120/75mmHg,心肺未见明显...
admin
2020-12-24
32
问题
共用题干
男,45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。入院查体:体温37.5℃,血压120/75mmHg,心肺未见明显异常,腹平软,上腹部稍偏左有明显压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血白细胞15*10
9
/L。腹部X线检查:膈下未见游离气体。
选项
该患者最可能的诊断是
A:急性胰腺炎
B:急性心肌梗死
C:急性胆囊炎
D:急性肠梗阻
E:胃溃疡
答案
A
解析
此组题是理解和应用题。考查考生对急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗。该中年男性患者上腹疼痛10小时,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体发现上腹部稍偏左有明显压痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。实验室检查血白细胞升高,X线检查无膈下游离气体。从5个备选项看最可能的诊断是急性胰腺炎。发病后10小时对诊断最有意义的检查,从提供的5个备选答案考虑是血清淀粉酶检查。血清淀粉酶在发病6~12小时即开始升高,48小时开始下降,3~5天后逐渐降至正常。尿淀粉酶发病12~14小时才开始升高,下降缓慢,1~2周恢复正常。血清脂肪酶发病24~72小时才开始升高,但可持续7~10天,对就诊较晚者有诊断意义。腹部B超检查对急性胆囊炎的诊断最有意义,虽然对诊断急性胰腺炎也有帮助,但其意义低于血淀粉酶检查。心电图检查是为了除外急性心肌梗死。急性胰腺炎早期和轻型胰腺炎采取非手术治疗,治疗的基本措施是禁食和持续胃肠减压,以减轻腹胀、防止呕吐、减少胰液分泌。另外还应静脉输液、解痉镇痛等对症治疗以及营养支持、使用抗生素等。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/mhgeKKKQ
相关试题推荐
弥漫性毛细血管内增生性肾炎A少尿,水肿,高血压 B多尿,夜尿,低比重尿 C脓尿 D无痛性血尿 E肾病综合征
慢性弥漫性硬化性肾炎A少尿,水肿,高血压 B多尿,夜尿,低比重尿 C脓尿 D无痛性血尿 E肾病综合征
急性肾孟肾炎A少尿,水肿,高血压 B多尿,夜尿,低比重尿 C脓尿 D无痛性血尿 E肾病综合征
弥漫性膜性肾炎 A少尿,水肿,高血压 B多尿,夜尿,低比重尿 C脓尿 D无痛性血尿 E肾病综合征
老年女性患者,20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿,血压明显升高,并出现氮质血症。16年前诊断为IgA肾病。目前,肾脏B超检查可能出现的改变 A肾脏无...
患儿5岁,半年来全身逐渐水肿,食欲减退,有时恶心呕吐,化验:尿蛋白(++),尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临...
患儿1个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面水肿,尿量减少,尿检查蛋白(++),少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的...
膜性肾炎早期常见的临床表现是 A肾病综合征 B血尿C高血压 D管型尿E氮质血症
胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变A上腹部有规律性疼痛 B幽门梗阻 C大便隐血试验阳性 D慢性穿孔 E癌变
消化性溃疡底部与周围器官粘连 A上腹部有规律性疼痛 B幽门梗阻 C大便隐血试验阳性 D慢性穿孔 E癌变
随机试题
患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左
连续生产线上的设备安装标高测量应选用()基准点。
心火亢盛,阴血不足而失眠多梦、惊悸怔忡、心神烦乱者。治宜选用
胃癌最多见于
文言文可以学一点,但不要太多,因为我们是反对写文言文的。为什么要反对写文言文呢
1956年社会主义改造完成后,工人阶级同资产阶级的矛盾属于()。A.人民内部矛盾B.主要矛盾C.敌我矛盾D.社会主义基本矛盾
教师职业道德区别于其他职业道德的显著标志就是( )。A、为人师表B、清正廉洁C、敬业爱业D、团结协作
请简要说明可以采取哪些方式调整劳动关系。(14分)答:根据调节手段的不同,劳动关系的调整方式可以分为:(1)劳动法律法规。(2分)(2)集体合同。(2分)
下列关于投资组合风险的表述中,正确的有()。A、可分散风险属于系统性风险B、可分散风险通常用β系数来度量C、不可分散风险通常用β系数来度量D、不可
某县城一家电生产企业为一般纳税人,2019年8月份因进口半成品缴纳增值税60万元,销售产品应申报缴纳增值税税额180万元,本月又出租当年7月份取得的厂房,...