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  3. 女，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110

女，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110

tikufree2019-12-17  25
问题 女，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分，胸部X线示心影常明显增大，心胸比值60%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
选项 A、心电向量图B、超声心动图C、心导管检查D、心电图运动负荷试验E、心脏放射性核素检查
答案B
解析根据临床症状、体征与辅助检查可以初步考虑患者患有扩张型心肌病。超声心动图早期即可有心腔轻度扩大，后期心室均扩大，室壁运动普遍减弱，提示心肌收缩力下降，故选B。心导管检查早期近乎正常。心脏放射性核素检查可见左室射血分数降低。心电图运动负荷试验用于辅助诊断心绞痛。
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