共用题干女，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体：T37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部276级柔和的收缩期杂音，X线...

admin2020-12-24 51

问题共用题干
女，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体：T37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部276级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现。

选项为确诊，在咯血停止，病情稳定后，首选的检查是
A:胸部CT
B:痰检查
C:支气管造影
D:纤维支气管镜检查
E:X线断层摄片

答案A

解析选析第37题。本题是临床处理题，大咯血窒息是咯血致死的主要原因。血液是液体，流向从高到低，根据支气管的解剖位置，宜头低足高。由于患者右肩胛下少量湿啰音，X线无异常发现，说明此处是出血部位，故应左侧卧位左侧靠床故选择B。有考生选择C，可能对体位的正确描述不了解，或对于出血部位判断有误。

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