男,17岁。口腔卫生状况良好,磨牙中性关系,覆2mm,覆盖4mm,上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,Bolton指数前牙比79%,全牙比91%,ANB2...

admin2020-12-24  18

问题 男,17岁。口腔卫生状况良好,磨牙中性关系,覆2mm,覆盖4mm,上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,Bolton指数前牙比79%,全牙比91%,ANB2°,SN-MP40° 。

选项 首选的治疗方案为
A.邻面去釉
B.推磨牙向后
C.腭开展
D.拔除4个第一双尖牙
E.拔除4个第二双尖牙

答案E

解析1.上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,中度拥挤。SN-MP40°高角病例,拔除4个第二双尖牙解除拥挤,有利于高角治疗 2.Bolton指数前牙比若为73%,则下牙量大于上牙量,治疗后常见前牙覆盖偏小 3.控制后牙垂直高度,治疗中首选的辅助装置是TPA,控制压低后牙 4.该患者为高角开病例,应特别控制后牙垂直高度 5.磨牙中性关系,为安氏Ⅰ类错,拥挤牙量大于骨量毛氏Ⅰ类1分类 7.骨性Ⅲ类错,生长潜力小,需进行正颌外科手术。
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