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医药卫生
共用题干 患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,...
共用题干 患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,...
admin
2020-12-24
35
问题
共用题干
患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
选项
为明确诊断,首选检查是
A:甲状腺摄
131
I率
B:血TSH、T
3
、T
4
C:T
3
抑制实验
D:TRH兴奋实验
E:抗甲状腺抗体
答案
B
解析
该患者有甲亢表现,甲亢的诊断首选FT
3
、FT
4
、TSH检测,FT
3
、FT
4
升高,TSH降低。甲亢性心脏病最常见的心律失常是房颤,其特点为:“三不一”,心音强弱不一、心律快慢不一、心律脉搏不一。
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