女性,32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使...

admin2020-12-24  21

问题 女性,32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使用抗生素治疗效果不佳。最可能的诊断是

选项 A.肠易激综合征 B.感染性腹泻 G炎症性肠病 D.抗生素相关性腹泻

答案A

解析①本例为中年女性,反复发作腹痛腹泻3年,大便有黏液,无脓血,心理因素可加重病情,符合肠易激综合征。肠易激综合征为功能性肠病,因此使用抗生素治疗效果不佳。②感染性腹泻常有脓血,且抗生素治疗有效。炎症性肠病一般有脓血,病程较长者常有体重减轻。抗生素相关性腹泻一般是先有长期抗生素使用史,后有腹泻,与本例不符。
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