羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,

Freeti2019-12-17  30

问题 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。对于他汀类药物,下列叙述错误的是( )

选项 A:他汀类药物在清晨服用效果最好B:他汀类的代谢产物均有活性C:他汀类药物在晚间服用效果最好D:他汀类药物可以降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗E:他汀类可以用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征

答案A

解析提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效,主要因为:(1)肝脏合成脂肪峰期多在夜间。(2)使药物血浆峰浓度与达峰时间(2~3h)与脂肪合成峰时同步。(3)他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间服用效果好。(4)辛伐他汀的日剂量若超过40mg时,可分次给药。阿托伐他汀由于半衰期长,可以换在一日内任何时间给药。
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