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  3. 共用题干 一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。...

共用题干 一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。...

admin2020-12-24  23
问题 共用题干
一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？求助者：我最近心情不好，烦躁。
心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？求助者：还不是因为我丈夫异想天开，非要辞职创业！他是个公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业。我以为他开玩笑，也没在意。半年前，他又和我提起这事，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家怎么办！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我这个当妻子的，也不为我们这个家考虑！万一有什么闪失，我和孩子怎么办？最近几个月，一想到这事，我就特别生气，也很伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，连工作都受到了影响。
心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您的丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气、伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。
心理咨询师：除了这件事，还有其他事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？求助者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。
心理咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。
心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢？求助者：没有。他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。
心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？求助者：……（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我规划中的生活。我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。
心理咨询师：您是希望事情按照您的设想发展，对吗？求助者：是啊，难道我这样想错了吗？
心理咨询师：您的愿望是美好的，但你的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的问题。
选项 对该求助者的初步诊断最可能是()
A:一般心理问题
B:严重心理问题
C:神经症性问题
D:精神病性问题
答案B
解析事件：与丈夫发生矛盾。生理原因：28岁，无生理原因。心理原因：认为创业就一定会有闪失，（绝对化要求）老公不听劝就是不尊重自己。（以偏概全）社会原因：老公要辞掉好工作去创业。时间：三个月。情绪症状：心情不好、烦躁、生气（愤怒）、伤心。躯体症状：头痛、吃不下饭、睡不好觉。咨询过程中使用的参与性技术和影响性技术。“您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？”：开放式提问+具体化技术。“听了您的叙述，我非常理解您的心情……对吗？”：共情+内容反应+情感反应+参与性概述。“除了这件事……吗？”：封闭式提问“那您丈夫…，尊重他呢？”：间接询问“……（沉默）"。沉默的原因是在思考“您的愿望是美好的，但是……”：内容表达，解释、说明。
求助者的人格不存在障碍。
咨询师已经和求助者说明了问题所在是想法中存在一些不合理的成分，故下一步将会介绍合理情绪疗法的理论商定咨询目标。
改善求助者情绪困扰属于具体目标，不完美目标，终极目标是促进求助者心理健康和发展，充分发挥人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康快乐的生活。
合理的信念大都基于一些已知的客观事实，能保护自己，保持心情愉快，能使人更快的达成自己的目标，不介入他人的麻烦，阻止和很快消除不良情绪。
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