男性患者,68岁,活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛,持续约5分钟,休息后自行缓解,辅检:心电图无改变,诊断为稳定型心绞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病...

admin2020-12-24  17

问题 男性患者,68岁,活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛,持续约5分钟,休息后自行缓解,辅检:心电图无改变,诊断为稳定型心绞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史8年,否认有其他疾病病史,则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是

选项 A:首选氯吡格雷抗血小板聚集,预防心绞痛
B:应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
C:应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D:发作时舌下含服硝酸甘油片
E:应用盐酸贝那普利片改善预后

答案A

解析在无用药禁忌证(如胃肠道出血、阿司匹林过敏等)时,冠心病的2级预防首选阿司匹林进行抗血小板聚集,氯吡格雷作为无法应用阿司匹林患者的替代治疗,故A选项说法不正确。
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