50岁,女性,忠心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院,

shuhaiku2020-05-20  23

问题 50岁,女性,忠心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值A.ST段明显下移B.T波明显倒置C.Q波大于同导联R波1/5D.血中肌红蛋白增高E.GPT升高

选项

答案D

解析该患者如怀疑急性心肌梗死,属于超急性期,超急性期心电图可以正常,或出现异常高大两支不对称的T波。心肌坏死标志物中,肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,起病后2小时内升高,12小时内达高峰。因此D最有诊断价值。
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