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  3. 男性，28岁。头晕、乏力1个月，发热伴牙龈出血1周。查体：T 38度，皮肤见散在

男性，28岁。头晕、乏力1个月，发热伴牙龈出血1周。查体：T 38度，皮肤见散在

题库总管2020-05-20  38
问题 男性，28岁。头晕、乏力1个月，发热伴牙龈出血1周。查体：T 38度，皮肤见散在出血点，舌尖有一血疱，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，胸骨有压痛，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1cm，实验室检查：HB 95g/l，MCV 88fl，WBC 30×109/l，PLT 6×109/l
选项 该患者最可能的诊断是A、慢性再生障碍性贫血B、急性再生障碍性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、巨幼细胞贫血
答案C
解析青年男性，有贫血、感染、出血三大症状，有浸润症状（胸骨压痛、脾肿大），外周血红细胞和血小板减少，而白细胞增高，应诊断为急性白血病，答案为C。
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