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胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是A:板状腹 B:X线可见膈下游离气体 C:肠鸣音消失 D:肝浊音界缩小 E:休克
胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是A:板状腹 B:X线可见膈下游离气体 C:肠鸣音消失 D:肝浊音界缩小 E:休克
admin
2020-12-24
63
问题
胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是
选项
A:板状腹
B:X线可见膈下游离气体
C:肠鸣音消失
D:肝浊音界缩小
E:休克
答案
B
解析
【考点】溃疡穿孔辅助检查【精析】多数患者穿孔前表现为溃疡症状加重。穿孔后因胃、十二指肠内容物流入腹腔,引起刀割样剧痛,以上腹为重,并很快波及全腹;伴有恶心呕吐等消化道症状;可发生休克;全腹有压痛、反跳痛、腹肌紧张,呈“板状腹”;肝浊音界缩小或消失;肠鸣音消失;晚期有全身中毒症状,甚至感染性休克。X线检查膈下有游离气体;腹腔穿刺抽出白色或黄色混浊液体;白细胞升高。其中最可靠的为X线检查膈下有游离气体。故本题答案选B项。【避错】此题较为简单,部分考生容易错选A项,考生未完全掌握胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现及溃疡穿孔辅助检查,此知识点为常见考查重点,考生熟悉掌握的同时注意仔细审题。
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