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共用题干 患者男,28岁,3天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切1/2缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),Ⅰ度松动。...
共用题干 患者男,28岁,3天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切1/2缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),Ⅰ度松动。...
admin
2020-12-24
31
问题
共用题干
患者男,28岁,3天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切1/2缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),Ⅰ度松动。余牙良好。
选项
修复前要做的工作中不包括
A:拍X线牙片
B:根管治疗
C:牙周洁治
D:暂时夹板固定
E:口腔卫生宣教
答案
D
解析
该病例的修复治疗方案中,首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比,树脂粘接修复的效果差,且由于缺损量大,树脂粘接容易脱落。由于牙冠缺损1/2,根管治疗后如果直接全冠修复,会因为预备体抗力形差而发生冠折,因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B,塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。
在修复前首先要做的就是拍X线牙片,了解患牙牙根及牙周组织情况;患牙已露髓,必须进行根管治疗;患者口腔卫生差,修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙松动度小,无牙槽突骨折等问题,不需要固定患牙。故答案选D。
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