45岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动

Freeti2019-12-17 42

问题 45岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

选项 A. 手法复位，小夹板固定B. 手法复位，石膏外固定C. 切开复位，内固定加外固定D. 切开复位，外固定E. 切开复位，植骨. 内固定植骨加外固定

答案E

解析患者检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，以上都是手术适应证。另外，髓腔硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，局部应植骨，故E正确。

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