男性,男,48岁。乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增生,肝硬化结节...

admin2020-12-24  23

问题 男性,男,48岁。乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是

选项 A:卧床休息
B:无盐饮食
C:给予复方氨基酸和清蛋白
D:合用保钾和排钾利尿剂
E:每日进水量不超过800ml

答案E

解析肝硬化失代偿或有并发症者,应卧床休息,进食高热量、高蛋白、足量维生素、低脂及易消化的食物。有腹水者,应低盐或无盐饮食。难治性腹水应严格控制进水量在800~1000ml/d。疗效不佳或腹水较多的患者,螺内酯和呋塞米联合应用。清蛋白可提高血浆胶体渗透压,有助于腹水消退。
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