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男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部
男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部
免费考试题库
2019-12-17
37
问题
男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项
选项
A、青霉素B、青霉素+复方甘草片C、丁胺卡那D、哌拉西林+甲硝唑E、丁胺卡那+甲硝唑
答案
D
解析
支气管扩张患者咳浓臭痰,证明有厌氧菌感染,故在治疗时应用甲硝唑。支气管扩张多伴有绿脓杆菌感染,对其哌拉西林、丁胺卡那均有效果,但是丁胺卡那在肺中浓度偏低、效果较差,而且有耳肾毒性,因此不选丁胺卡那。综上所述选择哌拉西林+甲硝唑。
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