男，64岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白9...

admin2020-12-24 40

问题男，64岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是

选项 A. 肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 肾细胞癌
D. 肾盂癌
E. 原发性高血压

答案C

解析老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌的“肾外临床表现”。

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脾贫血性梗死的肉眼形态：A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带
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