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女孩。6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、
女孩。6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、
tikufree
2019-12-17
47
问题
女孩。6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃.心率135次/分钟,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞
,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血AS0600U;心电图示I度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。该患儿可能的诊断是( )
选项
A.化脓性关节炎B.结核性关节炎C.儿童类风湿性关节炎D.风湿性心肌炎E.风湿性全心炎
答案
D
解析
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