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男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,
男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,
Freeti
2020-05-20
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问题
男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气,病情加重并昏倒。查体:T35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是A.短时大量出血B.左心室功能不全C.下腔静脉回流障碍D.细胞外液容量迅速减少(嵌顿,绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降)E.心排血量低,外周阻力高
选项
答案
D
解析
患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性,考虑为绞窄性肠扭转,主要由于血容量丢失,细胞外液迅速下降。患者出现休克表现。
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