患者，男，38岁。突然呕血1天，呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次/分，BP100/70mmH...

admin2020-12-24 35

问题患者，男，38岁。突然呕血1天，呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次/分，BP100/70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（-）。临床确定出血部位应特别注意检查

选项 A.贲门部和十二指肠前壁
B.胃底部和十二指肠球后部
C.幽门和十二指肠前壁
D.胃大弯和十二指肠侧壁
E.胃小弯和十二指肠后壁

答案E

解析该患者既往消化道溃疡病史6年，突然呕血1天，呕吐物为血混有食物提示有上消化道出血，消化道溃疡出血部位最常见于胃小弯及十二指肠球后部，可行胃镜检查确诊部位并及时止血。故答案为E。

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