首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬...
男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬...
admin
2020-12-24
13
问题
男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
选项
A:肝硬化
B:慢性肝炎
C:原发性肝癌
D:继发性肝癌
E:结核性腹膜炎
答案
C
解析
本试题属临床分析判断型题,考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性,有肝炎病史,近来食欲缺乏、消瘦、肝区痛、肝大、压痛、脾大、腹水。综合以上病史,诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦,肝区痛等表现应考虑肝癌的可能,加之查体肝大,压痛,更应首先考虑原发性肝癌(C),因为肝硬化患者一般肝缩小,在发生肝癌时肝方可增大。本试题较难,最多的错误选择为A,主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚,肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ndgeKKKQ
相关试题推荐
关于乙型病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下列哪项错误 A气球样变B嗜酸性变C脂肪变性D肝细胞再生E嗜酸性坏死
一淋巴结做病理切片检査,淋巴结内见成团的异型细胞,并有病理性核分裂象和角化珠形成,应诊断为 A淋巴结结核 B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌 ...
女性,28岁,妊娠期体格检查,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。 诊断考虑A应激性高血糖B糖尿病C糖耐量
女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A胰岛素静脉注射B静滴
男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是A胰岛素瘤
女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,给予胰岛素治疗后,病人经常于清展3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酿体(+...
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,血便,肠镜检査发现乙...
依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A全血血糖B血浆血糖C糖化血红蛋白D尿糖定性E24小时尿糖定量
糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A≥7.1mmol/LB≥9.1mmol/LC≥10.1mmol/LD≥11.1mmol/LE
Addison病病人,女性32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,消瘦,胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO...
随机试题
胀锚地脚螺栓安装时,符合施工要求的有()
下列属于承包人违约的情形有()。
Whatwillhappenatthefitnesscentero
在国际航班时刻表中,如果在承运人代码后有符号★,表示()。
针对交易对手的信用风险,常见监控指标和管理方式有()。 Ⅰ.定期评估交易对手
在编制分部分项工程量清单时,下列项目特征中可以不作详细描述的有()。
简述全文索引搜索引擎和目录索引搜索引擎的区别。
细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
女岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,AFP及血常规正常,最可能的情况是A.肝病合并慢性肾炎B.急性肾小管坏死C.肾前性氮质血症D
某施工企业在混凝土搅拌场所私设排污口,将废水直接排入水沟,导致村里的十几亩水稻受损严重。有权作出行政罚款的主管部门是()。A.该村的村民委员会B.建设行政主管