2. 医药卫生
  3. 患者，女性，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即( )。A．置患者于端坐位 B．50％乙醇湿化吸氧 C．给予缩血管药 D

患者，女性，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即( )。A．置患者于端坐位 B．50％乙醇湿化吸氧 C．给予缩血管药 D

admin2020-12-24  15
问题 患者，女性，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即(   )。
选项 A．置患者于端坐位
B．50％乙醇湿化吸氧
C．给予缩血管药
D．四肢轮扎
E．停止输液
答案E
解析咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重，所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。抢救措施包括：置患者于端坐位，两腿下垂，利于呼吸，减少静脉血回流，减轻心脏负担；20％～30％乙醇湿化高流量加压吸氧，便于促进肺内气体交换，改善缺氧症状；给予扩血管药；必要时四肢轮扎减少静脉血回流，减轻心脏负担。所以BC的叙述不正确，ADE的叙述正确，但在所有措施中护士必须首先采取的是停止输液。
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