共用题干患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11*1...

admin2020-12-24 33

问题共用题干
患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11*10⁹/L，中性0.78。

选项诊断首先考虑为
A:胃黏膜脱垂
B:胃溃疡
C:胃癌
D:十二指肠穿透性溃疡
E:慢性胃炎

答案D

解析患者有慢性腹痛病史，且呈饥饿痛，并持续性向腰背部放射，胃肠钡餐示十二指肠球部变形，故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。

诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

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