2. 医药卫生
  3. 患者，男，6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为A. 肝内胆管结石 B. 胆道蛔虫病 C

患者，男，6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为A. 肝内胆管结石 B. 胆道蛔虫病 C

admin2020-12-24  26
问题 患者，男，6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为
选项 A. 肝内胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
答案B
解析胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。
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