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(83-84题共用题干) 男性,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症,拟行双侧甲状腺
(83-84题共用题干) 男性,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症,拟行双侧甲状腺
tikufree
2020-05-20
49
问题
(83-84题共用题干)男性,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症,拟行双侧甲状腺次全切除术,以改良法行双侧颈丛阻滞,局麻药为1%利多卡因与0.25%布比卡因液(1∶40万)肾上腺素),操作完成后患者心率立即增快达166次/min,烦躁,呼吸困难及胸闷气短,SpO2 逐渐降至90%,血压升高。
选项
83.对此病例而言最恰当的操作是A.不行双侧颈丛阻滞B.局麻药中不加肾上腺素C.应予以充分镇静D.应常规面罩吸氧E.不同时行改良双侧颈丛阻滞及加用肾上腺素
答案
B
解析
选择恰当浓度的局麻药,一般不加肾上腺素,以免引起心率增快,甚至心律失常。
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