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女性,22岁,约3个月眼睑下垂,视物成双,1个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检査见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑A.
女性,22岁,约3个月眼睑下垂,视物成双,1个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检査见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑A.
admin
2020-12-24
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问题
女性,22岁,约3个月眼睑下垂,视物成双,1个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检査见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑
选项
A.进行性肌营养不良
B.重症肌无力
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作
E.脑栓塞
答案
B
解析
(答案:B)重症肌无力首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,上睑下垂,伴斜视和复视,但瞳孔括约肌不受累。面部肌肉和口咽肌受累时出现表情淡漠、咀嚼无力、吞咽困难。根据患者的临床表现,诊断首先考虑重症肌无力。
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