患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。体检:体温39.3℃,脉搏1...

admin2020-12-24  27

问题 患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×1/L,杆状核0.14,血钾2.8mmol/L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量,营养支持治疗后,症状未缓解。进一步治疗可选

选项 A.硫唑嘌呤治疗
B.胃肠减压
C.加强营养支持
D.继续目前治疗
E.结肠切除术

答案E

解析
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