男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A:胃溃疡穿孔 B:急

admin2020-12-24 26

问题男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

选项 A:胃溃疡穿孔
B:急性阑尾炎
C:急性胰腺炎
D:急性胆囊炎
E:急性大叶性肺炎

答案A

解析此题属经验性试题，要求考生具有一定的临床经验以及对溃疡穿孔诊断及鉴别诊断的掌握。急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性大叶性肺炎一般不会出现肝浊音界消失，故可排除B、C、D及E。

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一侧口角歪斜可能是损伤了面神经的A.颞支B.颧支C.上颊支D.下颊支E.下颌缘支
不参与下颌开颌运动的肌肉是A.二腹肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.颏舌骨肌

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