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  3. 患者，女，30岁，3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。

患者，女，30岁，3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。

tikufree2020-05-20  8
问题 患者，女，30岁，3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。
选项 (1)、首先应做的检查是A、腰椎照片 B、查血白细胞 C、查尿常规 D、做膀胱镜 E、查血红蛋白
答案C
解析本题考查肾盂肾炎的诊断和实验室检查。根据病史资料可知，患者为育龄女性，已婚，病史3年，主要症状为尿急、尿频、尿痛，即存在尿路刺激征；伴有腰痛，提示可能炎症累及肾盂；发热提示急性发作。所以考虑患者为肾盂肾炎急性发作期。为了明确肾盂肾炎的诊断，目前必须要做的就是尿常规检查，在尿中找白细胞。当炎症严重时，可以出现血白细胞增加，但不是肾盂肾炎的特异检查，也不是现在的首选检查项目，故选项B错误。其他选项均与题干关系不大。故本题的答案为C查尿常规。
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