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医药卫生
患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,...
患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,...
admin
2020-12-24
53
问题
患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药
选项
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.泮托拉唑
E.雷贝拉唑
答案
AB
解析
本题考查H2受体阻断剂的药物相互作用。 患者为反流性食管炎,既往有糖尿病病史,长期服用格列齐特控制血糖。在选择抑酸药治疗反流性食管炎时,应考虑到所选药物与格列齐特之间是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂可增加格列齐特、格列2脲等磺酰脲类药物的降糖作用,有引起严重低血糖的风险,应避免同时服用。故答案选AB。
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