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  3. 患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、

患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、

昕玥2019-12-17  86
问题 患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是
选项 A、迅速建立两条静脉通道B、保持呼吸道通畅，吸氧C、保持皮肤清洁，定时翻身D、观察并记录病人的生命体征，意识状态E、立即去枕平卧，头偏向一侧
答案C
解析病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，可能发生了颅内出血，是非常紧急的问题，因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理，而选项C不属于紧急的护理措施，因此是不正确的。
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