共用题干 患者,男性,25岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血、疼痛,急诊就医,查体:会阴部肿胀。该患者最先应采取的处理措施是 A:镇痛 B:膀胱造瘘 C:

admin2020-12-24  25

问题 共用题干
患者,男性,25岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血、疼痛,急诊就医,查体:会阴部肿胀。

选项 该患者最先应采取的处理措施是
A:镇痛
B:膀胱造瘘
C:尿道造影
D:试插导尿管
E:会阴部切开引流

答案D

解析患者有尿道损伤的病因,即骑跨硬物,也有尿道损伤的临床表现,即尿道滴血、疼痛,会阴部肿胀,因此高度怀疑为尿道损伤。该患者未见明显开放性创面,可初步判断为闭合性尿道损伤,由于尚未出现排尿困难表现,应首先考虑在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管作为支架以利于尿道愈合,若不成功说明尿道连续性受到破坏再考虑行手术治疗纠正。
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