患者,女,患髙血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是A.固定血压计 B.固定专人测量 C.卧位测量时肱动脉平腋中线 D.测右上

admin2020-12-24  27

问题 患者,女,患髙血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是

选项 A.固定血压计
B.固定专人测量
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.测右上肢血压
E.每日固定时间测量血压

答案B

解析测量血压注意事项:①测量前应检查血压计,符合要求方可使用,如水银不足,可使血压值偏低;②需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性;③测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上,坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平;④排除袖带因素干扰,根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高,所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低,过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高;⑤打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度,水银柱出现气泡,应及时调节、检修;⑥当发现血压异常或听不清时,应重测血压,注意应先将袖带内的气体驱尽,使水银柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量;⑦为偏瘫病人测血压,应选择健侧,因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。故选B。
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